Double lumen tracheal tube .

Double lumen tracheal tube (DLT) e sebediswa bakeng sa khetha matšoafo ventilation nakong e itseng ho buoa mekgwa ya tshebetso. Ke sesebediswa khethehileng moea tsela e lumellang ikemetseng itšehla thajana le ventilation ya matšoafo a letšehali le le letona.

1) Go tsenywa: DLT e tsenywa ka kelohloko ka gare ga trachea ya molwetši, e hlahlwa ke go bona ka go lebanya goba dithekniki tša go swana le bronchoscopy ya fiberoptic goba intubation yeo e thušwago ke bidio.

2) Maswafo a arola: Hang hantle beha, DLT e na le lumens tse peli kapa metjha e ka hare ho tube e le 'ngoe. lumen e mong e behilwe ka trachea ho fana ka ventilation ho matšoafo a le 'ngoe, ha lumen e 'ngoe e atologela ka bronchus e isang ho matšoafo a mang. ka ho thibela bronchus e le 'ngoe le ventilation e tswelang pele ka e mong, e fihlellwa ka 3}

3) One-lung Ventilation (OLV): OLV e a nyakega bakeng sa go buiwa mo go itšego ga thoracic, go swana le go kgaolwa ga maswafo goba di-esophagectomies, moo dingaka tša go bua di nyakago tšhemo ya go bua yeo e sa šitišwego le yeo e sa šilafatšwago ka gare ga lešoba la sehuba. DLT e dumelela go dirišwa ga maswafo ao a sa bopelwago ka mo go sa swaiwago ka ntle ga nako go se be le nako e sa swaiwago.

4) Phihlelelo ya go bua: Ka OLV e fihleletšwego ka go šomiša DLT, dingaka tša go bua di ka bua maswafong a tee ntle le tšhitišo go tšwa maswafong ao a nago le moya. se se fa go pepentšhwa mo go kaonafetšego le go nolofatša ditshepedišo tša go bua tše di raraganego ka gare ga lešoba la thoracic.

5) Tšhireletšo ya maswafo: Go tsenya moya ka maswafo ka DLT go thuša go šireletša maswafo ao a sa šomišwego go tšwa go tšhilafalo yeo e ka bago gona, go swana le madi goba diela tšeo di tšwago lefelong la go bua, go fokotša kotsi ya mathata a go swana le tshwaetšo goba kgobalo ya maswafo a phetšego gabotse.

Go bewa ga maleba: go netefatša go bewa le go bewa ga DLT ka nepo ke gabohlokwa. go se be le maemo go ka lebiša go go tsenya moya mo go sa lekanego, go šuthišwa ga tube, goba go huduga mo go sa rerišwago ka gare ga bronchus ye e fošagetšego, go feletša ka go se be le thoko mo go sa lekanego goba tshenyo ya maswafo.

Tube Dislodgement: Go na le kotsi ya go se be le boikemišetšo go šuthišwa ga DLT nakong ya go buiwa, e lego seo se ka lebišago go bewe kotsing ga go tsenya moya goba bothata bja go beakanya gape tube ka nepo. go hlokomela ka mehla le go tsepama mo go šireletšegilego ga tube di bohlokwa. .

Kgobalo ya tsela ya moya: Go tsenywa ga DLT go rwala kotsi ya go gobala ga tsela ya moya, go akaretša le masetla-pelo go dithapo tša lentswe, mucosa ya tracheal, goba maboto a bronchial. thekniki ya kelohloko le pono nakong ya go tsenywa go ka thuša go fokotša kotsi ya dikgobalo tše bjalo{1}}

Go tsenywa ga bothata: Go tsenywa ga DLT e ka ba tlhohlo go balwetši bao ba nago le go se tlwaelege ga mmele, go bulega ga molomo mo go lekanyeditšwego, goba thulaganyo ya mmele ya tracheobronchial yeo e sa tlwaelegago. bokgoni bja tlaleletšo le didirišwa di ka nyakega, go swana le bronchoscopy ya fiberoptic goba videolaryngoscopy, go nolofatša go bewa ka katlego.

Hypoxia le hypercapnia: go se kgone go tsenya moya, go se bewe gabotse, goba go šitišwa ga DLT go ka feletša ka hypoxia (maemo a fase a oksitšene) goba hypercapnia (maemo a godimo a khaponetaeoksaete). go hlokomela mo go tšwelago pele le temogo ya ka pela ya ditlhohlo tše go a nyakega go netefatša dipeakanyo tša maleba le ditsenogare{1}}

Tshenyo ya dinama tša maswafo le barotrauma: go tsenya moya ka kgatelelo ya godimo goba go feta ga maswafo go ka hlola kgobalo ya dinama tša maswafo goba barotrauma. go hlokomela kgauswi le dikgateletšo tša tsela ya moya le go obamela maswafo go bohlokwa go thibela mathata a go feta tekano ao a amanago le kgatelelo.

Kotsi ya Aspiration: Go sa šetšwe go ikarola maswafo, go na le kotsi yeo e ka bago gona ya go kganyoga go tšwa maswafong ao a sa tsenywego moya goba methopo ye mengwe. go hlokomela kabelo, tšhomišo ya dithekniki tša maleba tša go tiiša, le go laola methopo ye e ka bago gona ya kganyogo (e{2}}g{3}}, go monya ka mafolofolo) di bohlokwa go fokotša kotsi ye{4}

Dithegi tše di fišago .: Double lumen tracheal tube, china habeli lumen tracheal tube bahlahisi, bafepedi, fektheri